正值梅雨濕熱之際，氣溫、溼度等變化容易誘發蕁麻疹，導致求診病患增加了3成！面對突如其來的紅、腫、癢劇烈不適，不少病患心急想擺脫蕁麻疹，希望用最快、最有效的藥物根除蕁麻疹而自行停換藥物，效果卻不見起色。其實慢性蕁麻疹需以「長期治療」的態度對待，才能有效減緩紅腫癢症狀與復發頻率！

根據統計，在台灣至少有五分之一的人都曾受過蕁麻疹之苦。蕁麻疹像顆不定時炸彈會隨時突然發作，起因為皮膚神經過於敏感，遇到外在刺激時，便會引發皮膚或血液中肥大細胞的活化反應，使皮膚血管擴張、起紅色膨疹，嚴重時會變成大面積膨疹影響外觀，在皮膚較薄處(如眼睛、嘴巴)易有血管性水腫，同時也會引起神經興奮，產生嚴重搔癢感，對病患的社交生活造成一大困擾！
 
其實蕁麻疹有急性與慢性之分，急性蕁麻疹通常有明確過敏原可循，如食物、陽光、氣溫等變化，症狀偶爾發作，像是只要吃到蝦子、海鮮就會引發蕁麻疹，或是喝酒長酒疹，都是屬於此類。但是「慢性」蕁麻疹多數病患其實找不到明確過敏原，症狀會反覆發作，臨床上定義是指尤其當紅、腫、癢症狀日復一日、反覆發作超過「六週」以上。 
 (圖一：蕁麻疹其實有急慢性之分，臨床上以發病時間是否超過6週為界定。)

無論是急性或是慢性蕁麻疹病患，都千萬不要犯了治療上的迷思而反而無法見到成效，例如：一次用藥後認為症狀解緩即自行停止用藥，或復發時認為原先用藥無效而要求換藥，甚至自行至藥局購藥、尋求偏方等，這些迷思會使蕁麻疹沒有受到持續性的專業控制，症狀便容易長年一而再、再而三發作。而即使身為急性患者也該特別注意，當症狀沒有受到長期良好的控制時，也有可能演變為「慢性」蕁麻疹！
 
為了幫助病患留心自己的症狀，獲得正確有效的治療，臺灣皮膚科醫學會引進了國際通用的蕁麻疹檢測表格「UAS7」活性七日檢測表，幫助病患每日紀錄蕁麻疹發病的「膨疹數量」和「搔癢程度」。其中「膨疹數量」是依照24小時內發作的膨疹數量作畫分，若24小時內少於20個則為輕微，20-50個為中度，50個以上或融合成大面積膨疹為嚴重。而「搔癢感覺」即是對發作時的騷癢感覺和生活的影響，明定程度上的描述，分為輕微~嚴重。病患應逐日記錄病狀，規律就診1至2週，醫師方能觀察UAS7表格的紀錄，視病狀表現而調整適合的治療方式。現行的治療方式以抗組織胺為主，通常耐心服藥3至6個月，並適時紓解壓力，症狀便能有效改善。

(圖二：國際通用UAS7蕁麻疹檢測表填寫說明，依照自身蕁麻疹發作病狀逐日記錄後，定期向醫師就診諮詢)

 
(圖三：國際通用UAS7蕁麻疹檢測表。依照自身症狀，圈選UAS7檢測表上相對應的膨疹數量及搔癢程度數值，並將兩數值加總，得到每日總分，一日最高6分。建議患者可自行列印數張UAS7檢測表，定期紀錄1~6週與醫師諮詢症狀，才能獲得適合的治療方式，有效改善症狀！)

建議患者平日應避免易誘發因子，如喝酒、泡湯等；夏季炎熱少穿緊繃衣物；泡澡溫度控制在38度為宜，同時也要懂得放鬆自己的情緒，不只日常生活中的壓力，面對蕁麻疹的發作更不要心慌使自己更焦慮，應該定期向醫師諮詢，紀錄病狀並規律用藥，有效控制自身病狀，以防蕁麻疹突然發作、破壞生活中的重要時刻！