◆ 青春痘多形多樣

青春痘在醫學上稱為「痤瘡」（Acne），坊間則有粉刺、面皰、暗瘡等名稱，表示青春痘在臨床上的表現呈多形多樣。

◆ 青春痘因毛囊阻塞、發炎引起

青春痘的形成是因為皮膚的油脂分泌太多，無法排出將毛囊阻塞的關係。如果毛囊只是被塞住而沒有發炎，稱為粉刺；粉刺又分為兩型，有開口的稱為黑頭粉刺，沒有開口的稱為白頭粉刺。如果毛囊阻塞的程度較嚴重引起發炎，則為發炎痤瘡，可以是丘疹、膿泡或形成囊腫。至於為什麼發炎的程度有輕微、有嚴重，那就是個人體質的問題了。

◆ 皮脂分泌旺盛是青春痘的主因

皮脂的分泌除了受體質影響以外，也有一些因素會影響：

（一）內分泌：皮膚的皮脂腺有一個雄性荷爾蒙的接受體，有些人的接受體特別敏感，所以荷爾蒙的分泌有一些輕微的變動，都會影響到皮脂的分泌。有些女性，會發覺在月經週期前後，痘痘長得厲害；有些人則在熬夜後或壓力大時就長痘痘，就是內分泌的影響。　

（二）痤瘡桿菌：這是一種存於皮脂腺的細菌，平時與人和平共存，相安無事。然而若此細菌的增殖過多，也會引起毛囊的發炎。

（三）不適當的保養品或化妝品：有些保養品較為油性，適合乾性肌膚的保養，如果不能認識自己的膚質，隨意塗 抺保養品，反而會將毛囊口阻塞，縱使皮膚油脂分泌正常也難以排洩。

◆ 青春痘老少會長，不分年齡

「青春痘」很容易讓人誤解，以為只有青春期才會得到此病。其實不然，任何年紀都可能長痘痘。只是統計上，在青春期的青年男女較容易發生，所以才產生青春痘這個名詞。

因為青春期才開始會有性腺荷爾蒙的分泌。體質的關係，有些人的皮脂腺會對此荷爾蒙的感受性超強，使得皮脂分泌增加事實上在門診的經驗裡，痘痘好發的年齡有兩階段：一在青春期，另一則是在四十多歲的婦女。

◆ 長痘痘，找醫師

長痘痘怎麼辦？找醫師是最安全、最有效的方法。雖然市面上有許多廣告藥品，宣稱可以戰痘、去痘、補疤，其實痘痘的治療並不是那麼單純容易的事，所以先由醫師判斷痘痘屬於那一型，在不同的時期，採用不同的藥膏才是最經濟、最有效的治療法。醫師常開的外用藥膏處方有Cleocin-TClindamycin, Fuscidic acid, Adapalene, Azelaicaelaic acid, Benzoyl-Peroxide, Sulfuer等，嚴重的病例會加開口服消炎藥如Doxycycline, Minocycline, Clindamycineocin, CotrimoxazoleBactar, DiclofenacVoren或降低雄性激素的內分泌藥，至於很嚴重的病患，口服維他命A酸(IsotretinoinRo-acctane)是最有效的藥品，但此藥使用禁忌較多，須避孕一段時間，一定要遵照醫師的指示才能使用。

◆ 有關青春痘患者常見的問題與解答

1.長青春痘是不是體內有毒？還是內分泌失調？

都不是。痘痘形成是因皮脂分泌過度旺盛。與內分泌有關、但非失調，而是皮脂腺對內分泌較敏感。有人覺得情緒壓力大、熬夜失眠、痘痘長得凶，是因這些原因影響皮脂腺對內分泌的敏感度，與體內有毒是扯不上關係的。所以，為了痘痘而去抽血做一大堆的檢查是沒有必要的。

2.為什麼過了青春期，還會長痘痘？

青春痘的生長，不分年齡。任何時期只要皮脂腺突然分泌過多的油脂皆有可能長痘痘。最常見在熬夜或壓力過大後產生。

3.青春痘長下巴是不是腸胃有毛病？

非也！青春痘可以長在任何部位，與內臟器官的好壞沒有關係。坊間有些郎中廣告詞說：長額頭代表腦神經衰弱、長臉頰是肝不好、長下巴表示胃腸不好，這些說法完全沒有科學根據。痘痘特別好發於某一部位，表示此部位的皮脂腺分佈較多，清潔時要多照顧這個部位。

4.人家的痘痘長臉上，為什麼我會長背上？

痘痘是因為毛囊皮脂腺發炎形成，身體任何有毛囊、有皮脂分佈的部位都有可能長痘痘。臨床上痘痘較常長的部位依序為臉、背、前胸、背腎部、大腿、上臂。經驗上，臉部以外的痘痘，治療均較棘手，必須配合口服藥物，治療才易成功。

5.常洗臉，會傷皮膚嗎？

只要洗臉的方法正確，是不會的。許多人害怕臉洗多了會把寶貴的皮脂膜洗掉，其實，人的油脂是不斷分泌的，根本不必擔心把油脂洗光。一般醫師的建議是-洗面乳一日2-3次，其他時間只要覺得臉部油油的就用清水沖一沖，很舒服的。

6.有哪些因素會使痘痘惡化，應儘量避免？

睡眠不足、焦慮、壓力、情緒不安皆會使油脂分泌增加。所以長痘痘除了靠醫師幫忙外，自己的生活作息也要注意。

7.青春痘留下的疤痕如何處理？

青春痘留下的疤痕有兩種，一種純粹是發炎後黑色素掉落至真皮層形成的「發炎後色素沈澱症」，目前醫學上最有效的藥是杜鵑花酸、維他命A酸、果酸或其他美白類醫美產品，患者日常生活亦要配合少曬太陽，多吃維他命C，才能使色素消褪的快。至於凹洞則以雷射磨皮最為有效。